天馬行空 茶館

皮膚發癢有很多因素，但有時熱吹風機可以幫您「除癢」、「殺蟲」。當然，皮膚噴殺蟲劑「殺蟲」也是一種偏方，殺蟲劑部分稍後說明。

為什麼？如果是因為微小蟲體爬上身，叮咬皮膚造成癢感，物理的高熱可以傷害或殺死小蟲，讓癢的起因消失。

舉例來說，如果你曾意外碰觸過疥瘡患者的物品、馬桶坐墊，可能皮膚會覺得非常癢。這是因為一些疥蟎順勢爬到你身上的關係。疥蟎非常小，人眼看不見，即便是成蟲，也只有 0.25 – 0.45 mm。但因為牠小，高熱襲來，很容易把牠們烤熟，或讓牠受傷，例如烤焦觸角或蟲腳。

疥瘡的疥蟎還有一點較為麻煩，那就是牠會鑽入人體皮膚表層，在裡面寄居、下卵繁殖。因此用熱吹風機處理，要持續一段日子，才會把一些外出的疥蟎烤死、烤受傷，或把卵烤熟（疥蟎不吸食血液，在宿主身上分泌蛋白酶，以分解並嚙食宿主的表皮組織，並利用螯肢和足爪在表皮開鑿一條隧道，並鑽入表皮寄居）。

另外還有爬行與咬人吸血的禽蟎、恙蟲、體蝨，牠們也都很小，成蟲身長小於1mm，肉眼同樣難見，但都可以透過熱吹風機烤死、傷害牠們。

至於要多熱？才能殺死或傷害小蟲？基本上，跟機體熱度和距離皮膚多近有關。冷風、溫風都殺不死蟲子，高熱的熱風才能達到效果。但前提是皮膚不能被燙傷，熱吹風機要適時移動，避免長時間對一塊皮膚吹烤，如果人體覺得某塊皮膚好熱、受不了，就要趕緊移開吹風機。

還有一種癢，不是小蟲造成，是黴菌，例如香港腳（足癬）、股癬、體癬、頭癬等，皮膚塊狀發紅，都是黴菌寄生皮膚表層。用熱吹風機吹烤體表癢處，可以烤熟黴菌表層，摧毀黴菌，也能止癢。

至於跳蚤身長約 1 到 6mm，也小到肉眼難見、難抓，加上牠會跳來跳去，這時熱吹風機已經派不上用場，必須噴殺蟲劑來毒殺蟲子。現在市售的殺蟲劑幾乎都採用除蟲菊精調製，對昆蟲是劇毒，但對哺乳類動物（包括人）只有一點微毒，因為身體機制會代謝和排泄，影響不大，可以噴地板、家具、寢具，甚至噴頭髮殺蟲。

如果是臭蟲叮咬，臭蟲身長約 5mm，他藏在床墊寢具裡，每次咬完人，又會躲回去，因此也是採取殺蟲劑處理，噴寢具、地板、縫隙，熱吹風機派不上用場。

床板或床邊細縫，可以用稀釋的漂白水擦拭，或直接用殺蟲劑噴灑。在地毯、沙發、椅墊、竹蓆、床褥等處，可使用環衛用藥噴灑，人工合成除蟲菊精如Permethrin（百滅寧）、cypermethrin(賽滅寧)、deltamethrin(第滅寧) 與 tetramethrin(治滅寧) 等殺蟲劑，都可殺死疥螨。若疥瘡患者常會復發，最常見的原因，就是環境消毒不夠徹底和正確。

使用除蟲菊精要注意一點，雖對哺乳類動物只有微毒，但對貓咪、魚、水生生物是劇毒。如果養貓，你在噴殺蟲劑時要注意，必須先把貓咪隔離。

熱吹風機+噴殺蟲劑，兩者結合使用，可以幫助家庭除蟲，減緩皮膚發癢。熱吹風機目前還沒有被醫學界推薦，但根據曾不小心被小蟲們爬上身的人，使用經驗頗佳。又例如，部分人的臀部皮膚被疥蟎鑽入寄生，由於疥蟲白天在皮膚內休息，夜間跑到皮膚表面繁殖，夜晚噴殺蟲劑在臀部表面，毒殺晚間出沒的小蟲，夜晚睡得比較安穩。

另外，可以用電熨斗燙床鋪、燙竹蓆、燙草蓆、燙紡織品、燙木椅，用高熱殺死藏身或掉落的害蟲與蟲卵。

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市售殺蟲劑若含有「百滅寧」，可以治療疥瘡，滅疥蟎，和殺死蝨子。

家庭運用上，可以把百滅寧噴灑在衣服或蚊帳上，以殺死接觸它們的昆蟲。

治療頭蝨方面，洗髮後噴於頭髮，頭皮和脖子，靜置10分鐘後沖洗，要避免接觸眼睛。

軍事運用方面，英美部隊噴灑百滅寧在軍衣上防治蚊蟲。但須注意用量，若長期使用，可能有生物累積性。

在航空方面，世界衛生組織和國際民航組織要求在某些國家出發、降落飛機前，對即將抵達目的地的飛機，於機艙噴灑百滅寧消毒。

百滅寧可用於寵物防跳蚤項圈或治療（可用於狗，但不能用於貓）。

百滅寧若製成藥用乳霜（劑量５％），夜間可塗抹從脖子到腳底以滅蟲，待 8-14 小時後，再把藥用乳霜洗淨，藥性可殺死皮下寄生蟲與卵。至於一般市售噴霧殺蟲劑的劑量僅0.1%到0.2%左右，若疥蟎上身叮咬，可暫時替代藥用乳霜，直接噴殺皮膚表層的蟎蟲。

殺蟲劑可以噴在沙發、靠墊、座椅、床鋪表面，以避免遺留的小寄生蟲四處亂爬，讓自己遭叮咬與寄生，甚至讓其他人受害。但請先避開食物與杯盤，噴灑前先收好食用器皿。

人工合成的除蟲菊精，名稱幾乎都是「XX寧」，蠻好辨認，例如「百滅寧」。至於酒精製成的乾洗手液，是無法殺死疥蟎等寄生小蟲的。

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陰蝨（公廁坐墊須注意）：

在毛髮間攀爬，除了陰毛外，陰蝨也可寄生在頭髮、睫毛、鬍鬚和腋毛處。

特徵是陰部搔癢，陰部出現紅疹、丘疹、血痂或青斑，內褲上有「鐵鏽色（血）粉末狀」或顆粒狀蝨糞。至於讓人感到劇癢，是陰蝨從口器注入人類皮膚的唾液，功用是阻止血液凝固，以便吸血順暢。

卵附著於陰毛、毛髮處，若用指甲輕輕多梳幾次，會發現部分蟲卵、蝨糞、不明疑似皮屑掉落，即可能為蝨類寄生。

由於陰蝨的蟲卵，會產在接近毛髮的根部，且非常牢固，呈現環狀凝固在毛髮直徑的根部上。未來幼蟲會一變百、百變萬，因此要徹底去除後患，修剪沒用，只能刮除陰毛。

可以用刮鬍刀，於沐浴時，透過塗抹沐浴乳、香皂後，在臀部、私處，慢慢刮除陰毛，或是大腿周邊的毛髮。

陰蝨過去難以去除，是因為其足有環狀勾，可以緊緊勾住、鎖扣毛髮。所以有毛髮，就很難梳走陰蝨，因此去毛，是私下一勞永逸的作法。噴殺蟲劑，當然也可以殺死成年陰蝨，但對於蟲卵無效。

氯系漂白水是一種强而有效的家居消毒劑，主要成分是次氯酸鈉 (Sodium hypochlorite)，能使微生物的蛋白質變質，有效殺滅細菌、真菌、病毒，未稀釋的漂白水可以溶解昆蟲，當然也可以溶解人體的皮膚。稀釋後的漂白水可以驅蟲，也可以殺死病菌、黴菌。有時因觸摸香港腳，再觸摸身體，導致胯下癢，發癢症狀與昆蟲咬類似，適量稀釋後的漂白水可以殺菌，緩解症狀。

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手橫向搓揉殺蟲：

跳蚤、蝨子、臭蟲，從卵孵化後，會先變成「若蟲」，有的呈現微型長條狀蟲體，雖未成熟成蟲，但已經開始吸血，引發搔癢感，因此都要一併去除。

由於體型微小，加上近乎透明，在皮膚柔軟有彈性下，直接用壓的方式，不見得壓得死，建議採橫向用力來回搓揉方式，將若蟲輾斃，以防其長大成蟲後生殖排卵，開始大量繁殖。

部分品種的蚤、蝨、蟎類，會潛入皮膚內吸血，只露出屁股排卵和排便。患者可於身體洗淨後，噴灑一層殺蟲劑，或是於清理乾淨的患處塗上一層凡士林，治療傷口。